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同房后出血怎么回事

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  同房后出血怎么回事?为什么一同房就出血,沈阳患者周小姐(化名)咨询:我前天和老公同房后有少量的出血,以前从来没有这样的现象,而且一直伴有小腹疼,有点像便秘那种疼。我一直没有得过妇科病,很注意卫生,我今年23岁,性生活不是很频繁,一个月就几次,请问我这是怎么回事?不会是宫颈癌吧!我很害怕!


  沈阳都市医院妇科专家刘占女解答:您好!同房时阴道出血可能是有阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉及子宫肌瘤等,建议你去医院做相关的检查,排除异常。


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  同房后出血怎么回事?同房后出血谁之过?沈阳都市妇科医院妇科专家刘占女总结如下:



 


  1、阴道炎


  常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎,阴道炎通常有外阴瘙痒及白带增多的症状,往往有阴道粘膜水肿、充血或破溃。这时同房,阴道受到刺激会有血性分泌物流出,同时阴道有灼热感。因此阴道炎期间不应同房。


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  2、宫颈炎


  生育年龄妇女患有慢性宫颈炎如宫颈糜烂和宫颈息肉还是比较常见的,轻微的宫颈糜烂不致发生同房后出血。如果发生同房后出血,则应想到可能有严重的宫颈糜烂或较大较多的宫颈息肉,或者有癌变的可能,应尽快就诊检查。急性宫颈炎时往往也可出现同房后出血,也应到医院及时就诊检查。


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  3、子宫颈糜烂


  宫颈糜烂是慢xing宫颈炎为常见的表现形式,宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄,故有的宫颈糜烂也可发生同房出血,特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。鼓楼医学研究证明,宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切,因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施,以防患宫颈癌。


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  4、子宫颈发育不正常


  子宫颈发育不正常是子宫颈上皮细胞癌变的兆症。有多个xing伴侣,18岁前就同房,16岁前怀孕,或有xing病的历史等都会增加子宫颈发育不正常的可能。


  5、子宫粘膜下肌瘤


  本来生长在子宫腔的粘膜下肌瘤,由于子宫收缩将其排挤下降,瘤蒂逐渐被拉长,终从宫颈口脱出到阴道内。细长的病带供给肌瘤的血液较差,使肌瘤容易发生感染。当同房时肌瘤受冲击,加重损伤而发生出血。


  6、子宫颈息肉


  子宫颈息肉是一种生长在子宫颈内膜,或者子宫颈内膜的一种无毛的,红色或紫色,形状像手指的瘤。子宫颈息肉十分脆弱,并在子宫颈内突出,很容易就可以无痛移除。


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  同房后出血怎么回事?——外生殖道损伤:


  处女膜损伤。常见的是首次同房时处女膜破裂。这种出血一般发生在同房时。当时可有疼痛,同时有出血,出血量通常不多。如果损伤不重,很快出血自止。但是,有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时,出血就比较多,需要压迫止血(如应用干净棉球或者纱布、干净毛巾等),甚至到正规的妇科医院就诊。


  阴道裂伤。同房时或同房结束就发现阴道出血而且出血量多,不易自止,长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的同房或十分粗暴的同房方式时。阴道裂伤也见于阴道畸形,如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后,阴道伤口愈合不良时,同房也容易造成损伤。同房姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。曾有某女,遭到强jian后,发生严重的阴道后壁至阴道穹窿裂伤,出血多,6小时后才到医院就诊,就诊时已出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。


  专家温馨提醒:同房后出血的发生不是偶然的,一般与炎症有关,凡是同房后出血的女性,患有宫颈炎、阴道炎等妇科疾病的发生高于普通人群近9倍,所以同房出血的女性朋友,要做好检查,查明原因,对症治疗,如有有疑问请咨询我院在线医生。


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  • 张会真 原盛京医院妇产科副主任

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  • 董立群 主任医生 教授 硕士研究

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  • 汪桂兰 原任沈阳市妇婴医院妇科

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