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多普勒彩超为临床诊断子宫肌瘤提供准确依据

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  沈阳都市妇科医院新一代检测技术-- 多普勒彩超,鉴别肌瘤,相对于普通国产彩超、黑白B超,更有效,可达96.1%,为子宫肌瘤的诊断提供了更详细的资料,使图像显示清晰,扫查范围扩大,地提高了确诊率。


  彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。由此可见,彩色多普勒超声(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,实际应用受到了广泛的重视和欢迎,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。
 

  多普勒彩超可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。

 


沈阳都市妇科医院:多普勒彩超为临床诊断子宫肌瘤提供有效依据


  1、弱回声型:细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。


  2、强回声型:胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。


  3、等回声型:介于前两者之间。后壁肌瘤。

 


子宫肌瘤检测示意图


  肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。所以,多普勒彩超既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。


  附:子宫肌瘤其它辅助诊断方式


  一、探测宫腔


  用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能全部探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。


  二、X光平片


  肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。


  三、诊断性刮宫


  小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。


  四、子宫输卵管造影


  理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺 。变性,内部信号多均一。反之,变性者呈不同信号。


  定期检查,是预防子宫肌瘤比较好的方法


  专家表示多数子宫肌瘤患者无症状,明智的做法是养成定期体检的习惯,尤其是出现子宫子宫肌瘤的一些症状时及时到医院进行检查和治疗。沈阳都市妇科医院作为辽沈专业公立妇科医院,拥有大量国际先进的检查设备及诊疗技术,长时间致力于女性健康事业,呵护女性健康。

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