子宫内膜炎的诊断

　　子宫内膜炎是指子宫体的内膜发炎。可分为急性、慢性和老年性3种：急性子宫内膜炎指多由于产得感染、流产、宫腔内手术、坏死的内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等引起。慢性子宫内膜炎，除结核性子宫内膜炎外，如长时间存在输卵管卵巢炎，宫内避孕器，分娩或流产后少量胎盘组织残留等，均可导致慢性子宫内膜炎。对于子宫内膜炎的诊断，老年性子宫内膜炎，老年妇女，由于雌激素水平低落，子宫内膜易受感染，可发生老年性子宫内膜炎。

　　常见的子宫内膜炎的症状如下：

　　一、月经过多：内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长等子宫内膜炎的症状。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。

　　二、痛经：为一常见而突出的子宫内膜炎的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。

　　三、性交疼痛：此种子宫内膜炎的症状多发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。

　　四、不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长时间不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会；而一旦出现了子宫内膜炎的症状中不孕的症状，则异位内膜受到抑制而萎缩。

　　五、大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近是典型的子宫内膜炎的症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故此种子宫内膜炎的症状与癌瘤相似。

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