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阴道流血是什么原因

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  阴道流血是什么原因


  妇女阴道流血的原因很多,但不管是什么原因造成的都一定要及时到正规医院诊断治疗。沈阳都市妇科医院院长马凤霞介绍,不同年龄阶段女性的异常阴道流血病因不同:


  更年期和绝经后女性出现异常阴道流血,应首先排除妇科肿瘤,如宫颈恶变、子宫内膜恶变、输卵管恶变、卵巢肿瘤、子宫肉瘤、阴道恶变、子宫内膜息肉及子宫肌瘤。其次考虑炎症,如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,以及更年期月经紊乱。具体原因如下:


  1、与妊娠相关的疾病


  有性生活的生育年龄女性出现异常阴道流血,应首先排除与妊娠相关的疾病,如宫外孕、流产、葡萄胎以及产后子宫复旧不良或胎盘残留等。


  2、生殖器炎症


  阴道炎、宫颈炎(包括宫颈糜烂、宫颈息肉)、子宫内膜炎均可造成阴道出血,但一定要注意与肿瘤出血相鉴别,这里主要谈阴道炎症。


  (1)、阴道炎:严重性的霉菌性阴道炎会出现溃疡面或糜烂面,溃疡表面可以有出血。同时患者多伴会有外阴痒痛及豆渣样白带。患老年性阴道炎时,患者阴道壁也可以有小的出血点,一般量很少,多为白带中带血,并伴外阴痒痛。


  (2)、阴道肿瘤:当阴道壁生长肿瘤如阴道恶变时,肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡,引起阴道不规则出血,一般出血量不多。


  (3)、阴道损伤:阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄,性生活时也有可能造成阴道损伤,从而导致阴道出血。


  3、宫颈病变


  (1)、宫颈炎症:


  患宫颈息肉、宫颈糜烂时会偶尔发生阴道出血,多为白带中夹带血丝,且多为接触性出血。患子宫颈结核时,病变组织可以发生溃疡,溃疡面破裂时就会导致阴道出血;有时病变组织呈结节状、乳头状,由于质地很脆,也容易发生出血。


  (2)、子宫器质性疾病:


  常见的子宫器质性疾病有子宫内膜息肉、子宫肌瘤;发生在绝经后的子宫出血,有可能为子宫内膜恶变。子宫颈恶变、阴道恶变、子宫肉瘤也可导致出血。另外,卵巢功能性肿瘤,如颗粒细胞恶变、卵泡膜细胞瘤同样会引起出血,建议到医院做相关检查,查明原因对症治疗,沈阳都市妇科医院,网上预约,看妇科享受报销。



 


  患宫颈恶变时,当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。


  4、子宫病变。


  (1)、子宫内膜炎:患急性子宫内膜炎时,子宫内膜充血、水肿,重者内膜表面可形成溃疡,从而引起月经量过多,或阴道出血淋漓不止;患慢性子宫内膜炎则子宫内膜的再生与修复受影响,会导致经量增多或经期延长,或阴道不规则出血。


  (2)、子宫肿瘤:子宫肌瘤不仅妨碍了子宫的正常收缩止血功能,而且还可因肌瘤向子宫腔方向突出生长增大了宫腔面积,使官腔变形,影响了子宫内膜的正常脱落,粘膜下子宫肌瘤甚至还容易发生坏死、感染。这些原因都可能导致月经量多,或经期延长,或阴道不规则出血。


  (3)异常子宫出血


  性内分泌激素变化引起的异常子宫出血,也就是大家常说的“月经失调”、排卵期出血等。后考虑炎症,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,以及妇科肿瘤,如子宫肌瘤、宫颈恶变、子宫内膜恶变等。


  5、宫内节育器


  阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一,这是因为宫内节育环的机械性压迫,使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。


  6、功血


  功能性子宫出血的简称,为常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,但经诊查后未发现有全身及生殖器官的器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。


  表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者多见,约占百分之八十,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。过度紧张、恐惧、忧伤、环境或气候改变、劳累、营养不良、贫血、代谢紊乱、甲状腺和肾上腺功能异常均可导致功血。


  7.全身性疾病


  血液病、高血压、肝病、甲状腺功能低下等可导致月经异常。


  8.外伤、异物和外源性性激素


  阴道外伤可致阴道流血,宫腔内放置节育器或性激素类药物使用不当,均可引起子宫异常出血。


  沈阳都市妇科医院院长马凤霞指出,阴道流血是妇科疾病发生时的一种症状,可来自生殖道任何部位的出血,如阴道、宫颈、子宫等处。绝大多数的出血来自子宫,除正常月经外均称为阴道流血。阴道出血可以表现为月经量的增多,或发生在两次月经来潮的中间,也可以表现为经前或经后点滴出血,接触性出血、停经后阴道流血、外伤后阴道流血等。因此女性朋友要重视阴道流血异常现象的发生,以防阴道流血危害健康与生命。


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  都市妇科医院专家提醒:出现异常阴道流血应及早就诊,尤其出血超过月经量或伴有腹痛、恶心呕吐或肛门坠胀感者必要时需看急诊。就诊后医生通过询问患者年龄、出血特点、有无性生活史、有无宫内节育环、既往月经及生育史等情况了解病史,再进行相关检查逐步确诊。


  如果女性发现经期延长、经量增多,经间期出血,不可盲目自行服药,一定要到妇科就诊以明确诊断方可对症治疗。尤其是绝经后的妇女出现阴道出血,要高度警惕肿瘤发生。


  综上所述,阴道流血不可轻视,疾病的诊断需根据个体情况个别对待,按病变危害程度的轻重缓急,逐一鉴别。沈阳都市妇科医院,北京白求恩医学专家临床基地,是沈阳地区妇科专家多,开展妇科诊疗安全、规模大、技术先进的微创专业基地之一。沈阳都市妇科医院为大型女性专科公立医院,女性就诊时可使用,就诊请提前网上挂号,免排队等候、免专家挂号费。

 

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