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子宫内膜异位症不孕有哪些体征?

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  子宫内膜异位症不孕有哪些体征?子宫内膜异位症会导致不孕吗?沈阳都市妇科专家指出子宫内膜异位可伴随不排卵,据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。一般子宫内膜异位性不孕无体征,妇科诊断时要注意子宫直肠陷窝及宫底韧带部位,下面给大家具体介绍子宫内膜异位性不孕的体征:

 

  1、不孕:约有50%左右子宫内膜异位症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30-40%患子宫内膜异位症。子宫内膜异位症患有不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起;而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩,对子宫内膜异位症起到很好的治疗,习惯性流产病例中有部分为子宫内膜异位症所致。

 

  2、月经不调:子宫内膜异位症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。

 

  3、痛经:子宫内膜异位症的临床特征为渐进性痛经,是常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药止痛,甚至痛得“滚炕”或撞头,疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失,但国内报道有21%约无痛经。

 

  4、周期性直肠刺激症状:进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋,而经后症状消失。

 

  5、性交痛:当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。

 

  6、周期性膀胱刺激症状:当子宫内膜异位症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。

 

  7、经期或行经前后的急腹症:一般为卵巢子宫内膜囊肿,有穿破的特点,多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。若不手术而好转时,盆腔粘连加重,今后还会反复破裂发生急腹症。

 

  8、周期性下腹不适:本症状的出现率高于痛经,无痛经的子宫内膜异位症患者常存在于本症状。出现于轻症患者,或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因,不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感。

 

  9、腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

 

  10、内在型子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠。如为后位子宫,往往粘连固定。

 

  11、在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有的触痛,肛诊更为,这点很重要。卵巢囊肿可长至拳大,由于常有囊肿内容物外溢和异位内膜出血,盆腔脏器粘连加重成冰冻盆腔状,即是所谓广泛子宫内膜异位症。病变程度轻重不同时体征差别很大。

 

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  12、B超声象图:B超显象是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿,其声象图的特征为:

 

  ①囊性肿块,边界清晰或不清。如囊肿周围粘连重,则边界不清;如囊肿与子宫或周围组织粘连少,则边界清晰。囊肿多为中等大小,囊肿内可见颗粒状细小回声,是囊液粘稠表现。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象,呈混合性肿块状。

 

  ②肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症。

 

  ③囊肿自发破裂时,声象图示后凹陷,囊肿较前缩小。

 

  ④腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的新标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案。

 

  以上就是患有子宫内膜异位症患者不孕的一些体征,郑重建议大家到正规医院在医生指导下治疗。沈阳都市医院不孕不育中心呵护女性健康 打造专业不孕不育先进品牌,为亿万女性送去温馨的服务,让您更安心放心。

 

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