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同房后出血是怎么回事?

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  网友咨询:医生,你好!近几次,我和老公同房后,阴道出现出血的症状,想知道是怎么回事?


  沈阳都市妇科医院妇科专家解答:你好!对于你描述的性生活后阴道出血,应引起重视,一般考虑的因素有很多,主要要结合您的年龄、出血时间、有无妇科病既往史等有关,一般考虑是各类妇科疾病引起,对此你也不要过分焦虑,建议尽快到正规的妇科医院进行检查,并指导治疗。


  性生活出血的原因到底有哪些?


  1、性交后阴道出血一般由子宫颈息肉、子宫颈糜烂、宫颈等原因引起。性交后常出现无痛性的阴道出血,其出血的时出血量的多少都无一定规律,阴道出血之后,有少量的阴道排液,无臭味。宫颈刮片或活检即可确诊。


  2、子宫颈息肉为常见的良性肿瘤,息肉直径一厘米以下,色红,质软而脆,触之易出血:息肉摘除后不会出现性交后出血。


  3、子宫颈糜烂以白带增多和性交后出愈为主要症状,与早期的宫颈难以区别,应作官颈刮片检查或官颈活组织检查以明确诊断,必要做TCT防癌检查。


  4、宫颈的发生与慢性宫颈炎、早婚、性生活混乱或丈夫包皮过长有密切的关系,而宫颈糜烂、性行为因素及包皮垢是诱发宫颈的三大危险因素。


  所以,凡有上述高危因素者,尤要警惕官颈疾病的发生。一旦出现性交后出血,应及时就诊,做到早诊断早治疗。常见的有以下几点:


  (1)子宫颈糜烂:这是引起性生活出血的常见原因。宫颈糜烂是慢性子宫颈炎症的一种局部变化。由于炎症,会有较多的脓性分泌物黏附在子宫颈上。时间一长,子宫颈上皮失去活力而脱离,宫颈形成溃疡,以致造成性生活出血。


  (2)子宫颈外翻:在分娩、或时宫颈发生撕裂,如果没能及时做手术修补,以后会形成疤痕组织挛缩,从而使宫颈口外翻。如果再合并感染,出现慢性子宫颈炎症时,就会发生性生活出血。


  (3)宫颈息肉:宫颈息肉与慢性子宫颈炎症有关,子宫颈由于长时间受到炎症的刺激,引起宫颈黏膜的堆积,便演变成息肉。息肉通常是鲜红色,质地软,较脆弱,一接触,就会出血。小的息肉,病人无自觉症状,只有在妇科检查时才能发现。较大的息肉,才有白带多,血性白带或接触性出血。由于子宫颈在病程的早期时也有这些症状,所以,不能麻痹大意。


  (4)子宫颈白斑:这是发生在子宫颈部位的一种白色不透明的斑片状病变。此病的发生,与内分泌失调、慢性宫颈炎的炎症长时间刺激,罹患阴道滴虫和宫颈有关。在一般的情况下,单纯性的子宫颈白斑常常没有的症状,只有在合并子宫颈糜烂或子宫颈内膜外翻时,才会出现除了接触性出血的症状外,还有白带增多,阴道有血性分泌物的症状。


  (5)宫颈癌:发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血,年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。


  经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可康复的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的很高。


  专家提醒患者:若出现阴道出血,性生活后出血等异常现象,应及时到医院进行针对性检查,不贻误疾病的佳治疗时间。点击咨询在线专家。定期妇科体检就是防止癌变的一道有利"护身符"。凡育龄女性每年接受一次妇科检查,可以早期发现疾病,早期预防和治疗。

 

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  • 张会真 原盛京医院妇产科副主任

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  • 汪桂兰 原任沈阳市妇婴医院妇科

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