怀孕的时候得了卵巢囊肿怎么办
文章来源:沈阳京科妇科医院
卵巢肿瘤与妊娠很少同时存在。但近年来,因强调妊娠后早期检查(3个月前),再加上B超的应用,能及早发现没有症状的卵巢肿瘤。那么在怀孕的时候如果得了卵巢囊肿怎么办呢?如何解决这样的情况呢?
妊娠时盆腔充血,可使肿瘤迅速生长,体积增大;随着妊娠子宫月份的增长,肿瘤位置上升到腹腔,容易产生扭转而发生坏死、破裂;妊娠晚期如肿瘤较大可引起胎位异常;如果卵巢肿瘤仍留在盆腔,会阻碍胎儿由阴道分娩或因子宫收缩和儿头压迫而破裂。对妊娠分娩的影响决定于卵巢肿瘤是良性还是恶性、所在部位和有无合并症。
原则上妊娠期发现卵巢囊肿均宜手术治疗,可在妊娠16~20周时手术摘除,因此期间手术不易引起流产;如为恶性应尽早行手术,只有年轻望子心切而肿瘤为低度恶性及早期者,可考虑先行单侧附件切除,允许妊娠继续延长到足月分娩;如一旦合并瘤蒂扭转、破裂和感染,应立即行手术切除。如果妊娠晚期才发现,只要无阻塞产道情况,可待自然分娩后再行肿瘤切除,亦可在剖宫产的同时切除肿瘤。
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张会真 原盛京医院妇产科副主任
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董立群 主任医生 教授 硕士研究
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汪桂兰 原任沈阳市妇婴医院妇科
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