专家谈子宫肌瘤及怎样的肌瘤需要治疗

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  沈阳都市妇科专家闫福云医师,擅长治疗子宫肌瘤,她在接诊中,经常遇到这样的问题:“医生,多大的子宫肌瘤需要治疗?”闫福云说,子宫肌瘤治还是不治,不能以大小作为判断标准,而是应以肌瘤所长的位置,以及有无症状,及哪种肌瘤作为依据。


  哪种肌瘤易生长?

 

  临床上,肌壁间肌瘤为常见


  闫福云介绍,子宫就像一只梨子一样,倒挂在阴道上,子宫由肌肉组成,所以子宫长了瘤子,叫子宫肌瘤。子宫壁分为3层,外层叫浆膜层,中间叫肌壁间层,里面的叫黏膜层。所有的子宫肌瘤长在肌肉里,向子宫外长叫浆膜肌瘤,向子宫内生长叫黏膜肌瘤,在中间长的叫肌壁间肌瘤,其中以肌壁间肌瘤常见,约占子宫肌瘤的60%~70%,其次是浆膜肌瘤和黏膜肌瘤。


  子宫肌瘤的症状有哪些?

 

  不同位置的子宫肌瘤,症状不一样。


  闫福云指出,向外生长的浆膜肌瘤。说浆膜肌瘤之前,先说说子宫的位置,它前面的邻居是膀胱,后面的邻居是直肠,两边是输尿管,所以,如果肌瘤长在前面,大到一定程度,就会压迫膀胱,导致患者多尿,正常人起夜一次或不起夜,她要起夜三四次;如果肌瘤长在后面,大到一定程度就会压迫到直肠,会经常有便意,老想大便;肌瘤长在两边,压迫到输尿管,尿液排泄就会不顺畅,该排出的尿排不出来,积聚在肾脏,肾脏经常感染,会出现腰痛症状。


  长在中间的肌壁间肌瘤。它既不向外生长,又不向里生长,所以不会立即有症状。


  黏膜肌瘤。这种肌瘤向子宫内生长,会增加子宫内膜的表面面积,月经的原因是子宫内膜脱落出血,所以,一旦有黏膜子宫肌瘤,就会出现月经量大,经期长的现象,正常人一天换一两次卫生巾,黏膜子宫肌瘤患者则需要三四条;正常人经期是三五天,她则需要七八天。


  子宫肌瘤的治疗方式是什么?

 

  结合症状检查,确诊是哪种肌瘤,再做治疗打算


  闫福云指出,子宫肌瘤位置不同,症状也不同,如果有症状,并确认症状与子宫肌瘤有关,可做手术,把肌瘤切除。手术多为微创手术,医生会根据肌瘤的位置不同,选择宫腔镜或腹腔镜等方法。

 

 

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